بیماری ها

بیماری مزمن لایم چیست؟

توجه این مقاله فقط برای بالابردن فهم و دانش فردی میباشد و هیچ مسئولیتی در برابر این مقاله نمیباشد
بیماری مزمن لایم چیست؟

بیماری مزمن لایم چیست؟

این بیماری منتقله از کنه می تواند برای تشخیص و درمان مشکل باشد. در اینجا چیزی است که باید بدانید.

بیشتر مردم نام بیماری لایم را شنیده اند. این یک عفونت است که بیشتر توسط یکی از سه گونه بیماریزای اسپیروکت بورلیلا ایجاد می شود. در ایالات متحده، آن را ایجاد می کند. اغلب توسط باکتری Borrelia burgdorferi (یا B. burgdorferi) ایجاد می شود. و توسط پشه ها، کک ها و کنه های آهو منتقل می شود. این است رایج– سالانه حدود ۲۰۰۰۰ تا ۳۰۰۰۰ مورد جدید گزارش می‌شود، اگرچه بسیاری از موارد به احتمال زیاد شناسایی نمی‌شوند. بیماری مزمن لایم اصطلاحی است که کاملاً شناخته شده یا درک نشده است. در واقع برخی افراد حتی وجود آن را زیر سوال می برند. بنابراین چیست، و اگر مشکوک به ابتلا به آن هستید، چه باید بکنید؟

بیماری مزمن لایم چیست؟

بیماری لایم در دو مرحله حاد و مزمن رخ می‌دهد.

لایم حاد یک بیماری عفونی است که بلافاصله پس از نیش حشره ای که باعث عفونت شده رخ می دهد. جیوتسنا شاه، دکترای دکتر، رئیس IGeneX، شرکتی که متخصص بیماری‌های منتقله از طریق کنه است. اریتم مهاجر (EM)، بثورات چشم گاو نر، نشانه‌ای از بیماری اولیه لایم در نظر گرفته می‌شود، اما فقط در مورد بر اساس گزارش مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) 70 درصد افراد این علامت را دارند. EM بثوراتی است که در محل گزش کنه ظاهر می شود، معمولاً در عرض ۷ تا ۱۴ روز پس از گزش (اما بثورات می تواند بین ۳ تا ۳۰ روز پس از گزش باشد) بنابراین، تا زمانی که نیش کنه نبینید و بثورات چشم گاو نر داشته باشید، ممکن است متوجه نشوید که آلوده شده اید و ممکن است به دنبال درمان لایم نباشید.

بیماری مزمن لایم زمانی اتفاق می‌افتد که باکتری ناشی از عفونت اولیه به عضلات، مفاصل و اندام‌ها گسترش یابد. شاه می گوید که عفونت اولیه ممکن است ماه ها یا حتی سال ها پیش رخ داده باشد. اگر لایم حاد تشخیص داده نشود و درمان نشود ممکن است اتفاق بیفتد. یا اگر درمان اصلی جواب نداد.

خطر انتقال بیماری حاد لایم به یک بیماری مزمن، هر چه مدت طولانی‌تر عفونت لایم درمان نشود، افزایش می‌یابد. اگر عفونت هر چه زودتر پس از یافتن گزش کنه کشف و درمان شود، احتمال بهبودی کامل بیماران از بیماری لایم بیشتر است.

تخمین زده شده است که ۵٪ تا ۱۵٪ از بیماران با تشخیص مثبت بیماری لایم علائمی که حتی پس از درمان نیز وجود دارند. این به عنوان سندرم بیماری لایم پس از درمان (PTLDS) یا سندرم بیماری پس از لایم (PLDS) شناخته می شود. این اصطلاحات اغلب به جای لایم مزمن استفاده می شوند. برای اکثر بیماران، این علائم به تدریج طی شش ماه تا یک سال بهبود می یابند.

آیا بیماری مزمن لایم واقعی است؟

بیماری مزمن لایم یک بیماری واقعی و جدی است. با این حال، ناهماهنگی در مورد تشخیص و درمان در جامعه پزشکی وجود دارد زیرا بیماری مزمن لایم به خوبی تعریف نشده است و تشخیص قطعی آن دشوار است.

هیچ تعریف بالینی واحدی برای لایم مزمن وجود ندارد. اغلب به عنوان چتر استفاده می شود اصطلاح برای چند گروه از بیماران: 

  1. افراد مبتلا به بیماری لایم دیررس، که عفونت اصلی در آنها درمان نشده و پیشرفت کرده است
  2. افراد با علائم بیماری لایم که حتی پس از درمان نیز ادامه دارند
  3. افرادی که «علائم و نشانه‌های غیراختصاصی با علت نامشخص» را ارائه می‌کنند و بر اساس آزمایش‌های آزمایشگاهی و معیارهای بالینی اثبات‌نشده و/یا تأیید نشده، تشخیص بیماری لایم مزمن داده می‌شود

علائم بیماری لایم منعکس کننده بسیاری از شرایط رایج دیگر است و به راحتی می توان نیش حشره را از دست داد. یک آزمایش خون وجود دارد. برای Lyme، اما معمولاً نتایج منفی کاذب ایجاد می کند. عوامل مانند مرحله بیماری، نوع نمونه و تغییرات در آزمایش‌ها، همگی بر حساسیت و تفسیر آزمایش‌ها برای بیماری لایم تأثیر می‌گذارند. . اگر عفونت اخیر بوده باشد، ممکن است آنتی بادی هنوز در زمان آزمایش وجود نداشته باشد.

اگر مدتی از عفونت اولیه اسپیروکت می گذرد، همانطور که معمولاً در مورد بورلیوز مزمن لایم اتفاق می افتد، “عفونت فعال ممکن است دیگر در آزمایش خون تشخیص داده نشود”، دکتر رافائل کلمن، موسس مرکز سلامتی Kellman در شهر نیویورک. “در آن نقطه، علائم یک فرد اغلب بیشتر به فعالیت بیش از حد سیستم ایمنی بدن مربوط می شود تا عفونت حاد باکتریایی.”

شاه می‌گوید: «در زمینه پزشکی، ما دوست داریم بیماران را در جعبه‌های کوچک مرتبی قرار دهیم و بیماری‌های آنها را حل کنیم. در رابطه با بیماری های منتقله از طریق کنه، این می تواند بسیار دشوار باشد، زیرا بیماری لایم می تواند بیش از ۱۰۰ علامت داشته باشد و هیچ دو مورد مشابهی ندارند.

علائم بیماری مزمن لایم

علائم مزمن بیماری لایم همیشه واضح نیستند و مشابه سایر شرایط ظاهر می شوند، که می تواند منجر به تشخیص اشتباه شود. شاه می‌گوید: «بیماری مزمن لایم اغلب برای توصیف طیفی از علائم فیزیکی، شناختی و احساسی که پس از ابتلا به بیماری لایم ظاهر می‌شوند و ماه‌ها تا سال‌ها پس از عفونت باقی می‌مانند، استفاده می‌شود. علائم پایدار رایج عبارتند از:

  • خستگی شدید و طولانی مدت
  • علائم عصبی مانند مه مغزی، اختلال شناختی، یا فلج صورت
  • حساسیت حسی، به ویژه به نورها و صداها
  • اضطراب یا افسردگی
  • درد مفاصل 
  • دردهای عضلانی
  • نوروپاتی (گزگز و بی حسی)
  • مشکلات گوارشی، مانند درد شکم، حالت تهوع، خون در مدفوع، یا اسهال مزمن

شاه توضیح می‌دهد: «بسیاری از عفونت‌های منتقله از کنه برای ماه‌ها به اشتباه تشخیص داده می‌شوند، زیرا این علائم غیراختصاصی منعکس‌کننده بیماری‌های دیگر هستند. اختلالات خود ایمنی مانند آرتریت روماتوئید و ام اس (MS).

طبق گفته دکتر کلمن، لایم مزمن همچنین می‌تواند یک پاسخ خودایمنی ایجاد کند یا فرد را مستعد ابتلا به سایر عفونت‌ها، التهاب‌های سیستمیک و عدم تعادل در میکروبیوم روده کند.

اگر مشکوک هستید که به لایم مزمن مبتلا هستید، اولین قدم شما باید به ارائه‌دهنده مراقبت‌های اولیه مورد اعتماد باشد که می‌تواند با از بین بردن سایر بیماری‌های احتمالی به شما در تشخیص کمک کند.

پروتکل های درمان بیماری مزمن لایم

متاسفانه، هیچ درمان یا درمان استاندارد بیماری لایم مزمن وجود ندارد زیرا علائم ممکن است بین افراد بسیار متفاوت باشد. علاوه بر این، هیچ درمانی مورد تایید FDA برای موارد طولانی بیماری لایم وجود ندارد. با این حال، بیماران اغلب تحت درمان‌های مختلفی قرار می‌گیرند که شامل آنتی‌بیوتیک، درمان IV و تغییرات سبک زندگی می‌شود.

آنتی بیوتیک ها

درمان آنتی بیوتیکی اولین خط دفاعی در بیماری لایم است. اکثر افراد مبتلا به لایم حاد به یک دوره دو تا چهار هفته ای آنتی بیوتیک ها پاسخ می دهند، مانند:

تقریباً ۱۰٪ تا ۱۵٪ از افرادی که برای درمان بیماری لایم اولیه آنتی بیوتیک مصرف می کنند، علائم مختصری را بدتر می کنند. این واکنش Jarisch-Herxheimer نامیده می شود. ، زمانی است که مواد آزاد شده توسط باکتری در حال مرگ باعث بدتر شدن مختصر علائم می شود. این واکنش در عرض ۲۴ ساعت پس از شروع آنتی بیوتیک رخ می دهد، معمولا برای یک روز یا بیشتر ادامه می یابد و سپس خود به خود برطرف می شود. اگر این اتفاق بیفتد، درمان آنتی بیوتیکی نباید متوقف شود، بلکه باید طبق برنامه ریزی اولیه ادامه یابد.

برای بیماران مبتلا به لایم مزمن، آنتی بیوتیک های طولانی مدت معمولاً علائم را بهبود نمی بخشد.

درمان داخل وریدی (IV)

اگر آنتی‌بیوتیک‌های خوراکی با شکست مواجه شوند، گاهی اوقات از آنتی‌بیوتیک‌های IV برای درمان مشکلات سیستم عصبی ناشی از بیماری مزمن لایم استفاده می‌شود که نشان داده شده است موفقیت.

داروهای حمایتی

پزشکان اغلب داروهایی را تجویز می کنند که به علائم لایم مزمن را کاهش می دهد. اینها درمان نیستند، اما می توانند به بهبود کیفیت زندگی کمک کنند. به عنوان مثال:

داروهای مورد استفاده بسته به نوع علائمی که دارید متفاوت است.

رژیم غذایی

تغذیه نمی تواند بیماری مزمن لایم را درمان کند، اما می تواند به برخی از علائم کمک کند. حذف غذاهای التهابی و افزودن مواد مغذی تر و غذاهای کامل به تقویت ایمنی کمک می کند.

موارد مرتبط: بهترین رژیم غذایی برای التهاب

گروه‌های پشتیبانی

زندگی با بیماری در حال حاضر دشوار است و شک و تردید از جانب عزیزان و جامعه بهداشتی می تواند این تجربه را حتی دردناک تر کند. جستجوی گروه‌های پشتیبانی محلی یا آنلاین از طریق سازمان‌هایی مانند ، انجمن بیماری لایم و سایرین می توانند به افراد مبتلا به بیماری مزمن لایم کمک کنند تا در موقعیت های مشابه با دیگران ارتباط برقرار کنند. پزشکان همچنین ممکن است روان درمانی را برای کمک به اضطراب یا افسردگی توصیه کنند.

پیدا کردن درمان مناسب می‌تواند به آزمون و خطای قابل توجهی نیاز داشته باشد. تسلیم نشو همیشه تحقیقات جدیدی در دسترس است. با دنبال کردن سایت هایی مانند انجمن بین المللی Lyme and Associated Diseases (ILADS).

محمدرضا حفظی

رنجیدم ولی تهش خیلی شیک خندیدم گول اونایی که تظاهر میکنن رو نخور چون پشت سفیدی ،سیاهی قرار داره

نوشته های مشابه

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

دکمه بازگشت به بالا